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【小希整理】NB-UVB家庭光疗相关研究进展的评述

 

概要:自1979年,被首次报道后,家庭光疗已成为门诊光疗的有效补充手段,随着其不断的发展,地位也逐渐提高,其中尤以窄谱中波紫外线(NB-UVB)应用最为广泛。NBUVB家庭光疗所具备的治疗有效性、安全性、高依从性,是辅助患者在家中进行规律治疗的良好手段之一。

 

 

 

2019年,中国首个家庭光疗相关的专家共识——《窄谱中波紫外线家庭光疗临床应用专家共识》(以下简称共识)予以发表,主要执笔者之一——陈崑教授(中国医学科学院皮肤病研究所)在《医学参考报》上发表了《NBUVB家庭光疗相关研究进展》,对NBUVB家庭光疗的应用现状做了分析和评价!

 

一、家庭光疗是什么?

 

图:希格玛公司的手持式家用光疗仪

 

家庭光疗是在医生指导下,由患者在家中自行使用专业的家庭光疗产品进行治疗的方式,是门诊光疗的有效补充手段。

 

这就说明:家庭光疗并不是完全脱离医生,患者应该在专业人员的指导下进行使用。

 

 

二、NBUVB家庭光疗的适应症有哪些?

 

与门诊光疗并无二致,包括但不仅限于以下几类:

 

 

 

三、NBUVB家庭光疗适合怎样的患者?

 

(1)需长期进行NBUVB光疗,但因往返医院的交通或时间安排不方便等因素不愿/不能坚持来院治疗的患者;


(2)医生已全面了解患者的病史、体检情况、实验室检查及当前使用药物等信息,排除了NBUVB禁忌证


(3)经专业人员指导,能理解并掌握家庭光疗仪器的使用方法、注意事项,熟悉自身疾病的光疗方案及光照剂量的调整原则的患者,曾经接受过医院内光疗更佳;


(4)建立了良好的医患关系,患者依从性好,能定期随访;


(5)经监护人同意,在其陪同下可配戴护目镜或配合闭目的儿童患者。

 

 

四、NBUVB家庭光疗的疗效如何?

 

(1)白癜风

 

 

 

以下为一项近期的研究结果:

表:家庭光疗和门诊光疗在相同部位

众盈彩票注册采用相同剂量、治疗相同时间下的有效率


该研究表明NBUVB家庭光疗和门诊光疗在白癜风治疗方面,疗效基本相当

(2)银屑病


一项多中心随机对照研究显示,NBUVB家庭光疗与门诊光疗患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)达到50的比例分别为70%和73%,两者PASI中位数分别下降74%和70%,亦无统计学差异,这也说明了NBUVB家庭光疗与门诊光疗的疗效相近。

 

 

五、NBUVB家庭光疗的优势有哪些?


图:希格玛公司的全身型家用光疗仪SS08

(1)NBUVB 家庭光疗的治疗费用更低。相较于门诊光疗,家庭光疗在初期的治疗投资较大,但随着治疗周期的延长,费用几乎没有增加,而前者的花费则是不断增长的。考虑到白癜风、银屑病、特应性皮炎均为慢性、反复发作的皮肤病,家庭光疗的长期成本无疑更加低廉。

 

 

(2)NBUVB家庭光疗能够提高患者依从性。家庭光疗在家即可治疗,因此具有省时省力、灵活调整的优势,再加上长期的治疗成本更低,能够减轻一部分患者的压力,这就从三方面提高了患者的治疗规律性和积极性。

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